<천안 중견•원로작가 초대전 2019> 공모 지원서
				접수번호	※재단에서 기입
인 적 사 항	성 명	(국문) (영문)
	주 소
	연락처	휴대폰 : 전화 :
	생년월일		E-mail
학 력 및 경 력	대 학	년도 학교 과 (졸업)
	대학원	년도 학교 전공 (졸업/수료/재학)
	전시경력 및 수 상	-전시경력, 수상실적, 주요활동, 논문저서 등
지 원 분 야
상기와 같이 천안예술의전당미술관 <천안 중견․원로작가 초대전 2019> 공모사업에 위와 같이 지원서를 제출합니다. 2019년 월 일 신청인 성 명 (인) (재) 천안문화재단 이사장 귀하

[서식1] 공모 지원서

[서식2] 작품설명서

작 품 설 명 서
작 가 명			제작년도
작 품 명			전시분야
재료 및 기법			작품가액 (보험가액)
작품사이즈	평면: 세로 X 가로 cm 입체: 높이 X 너비 X 깊이 cm
작품이미지		작품설명(구체적으로 설명)
2019년 월 일 신청인 성 명 (인) 재단법인 천안문화재단 이사장 귀하

첨부  1. 작품이미지는 고화질 사진파일 추후 별도 첨부

2. 출품 가능한 작품 수에 따라 작품설명서를 추가 기재 가능

[서식 3] 개인정보 수집 및 활용 동의서

개인정보 수집 및 활용 동의서

성 명	생년월일	개인정보 수집 동의여부	개인식별정보 수집 동의여부	서 명
		□ 동의 / □ 거부	□ 동의 / □ 거부

본인은 천안문화재단의 천안예술의전당미술관 공모사업과 관련하여, 개인정보보호법 등 관련 법규에 따라 아래와 같이 본인 개인정보의 수집․이용․제공에 동의합니다.

1. 개인정보의 수집․이용․제공 목적

◦ 천안문화재단은 공모지원 및 자격증빙 확인 등을 위하여 필요한 최소한의 범위 내에서 개인정보를 수집하고 있습니다.

2. 수집․이용․제공하는 개인정보의 항목

◦ 개인정보 : 성명(한글/한자), 생년월일, 나이, 현주소, 전화번호, 이동전화번호, 전자우편, 학력(학교, 학위)사항, 사회경험, 수상경력, 경력사항, 자격사항 등 공모선정 및 전시사업 추진, 아카이브 구축 등에 필요한 일반 정보

◦ 개인식별정보 : 주민등록번호

3. 개인정보 및 개인식별정보의 보유 및 이용․제공기간

◦ 천안문화재단은 개인정보 및 개인식별정보 수집 및 이용목적이 달성된 후에는 해당 정보를 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다.

- 보존항목 : 지원서 및 각종 증빙서류

- 선정된 지원자의 개인정보 : 최소 5년간 보유

- 선정되지 아니한 지원자의 개인정보 : 지원 후 5년간 또는 응시자 본인의 삭제 요청 시 파기

4. 개인정보의 제3자 제공 안내

◦ 천안문화재단은 지원자가 제출한 정보의 검증 등을 위하여 아래와 같이 타 기관에 귀하의 개인정보를 제공할 수 있으며, 이외의 목적으로 외부에 개인정보를 제공하지 않습니다.

- 제공대상 : 출신 학교, 자격증 및 경력증 발급기관, 심사위원 등 재단에서 심사에 필요하다고 인정하는 기관

- 제공정보의 이용 목적 : 자격검증

- 제공 정보의 보유 및 이용 기간 : 선정과정 완료 후 즉시 파기

※ 개인정보 제공에 동의한 지원자에 한하여 해당기관에 제공

◦ 단, 법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우에는 예외로 합니다.

◦ 위탁하는 업무의 내용이 변경될 경우, 홈페이지 공지사항․서면․전자우편․전화․SMS 또는 이와 유사한 방법 중 1개 이상의 방법으로 고지하겠습니다.

5. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

◦ 지원자는 원하지 않는 경우 개인정보의 제공 동의(제3자 제공을 포함한다)를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 지원자가 동의를 거부하는 경우 심사대상에서 제외될 수 있음을 알려드립니다.

6. 기 타 : 자세한 사항은 천안문화재단 천안예술의전당미술관 (☏ 041-901-6611)으로 문의 바랍니다.

201 .   .    .

재단법인 천안문화재단 이사장 귀하